期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗缺血性心脏病二年随访
高连如；王志国；田海涛；朱智明；费宇行；徐洪涛；陈宇；朱家瑞；贺声；张宁坤；丁青艾；杨晔
关键词：缺血性心脏病, 骨髓单个核细胞, 经冠状动脉移植
摘要：目的 观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(BMMC)移植治疗缺血性心脏病的长期效果及安全性.方法 76例缺血性心脏病病人.其中BMMC移植者52例,包括急性心肌梗死(AMI)26例,慢性缺血性心力衰竭(CIHF)26例,对照24例(AMI 10例,CIHF 14例).对照组:常规治疗(药物及介入治疗);移植组:在常规治疗基础上加经冠状动脉自体BMMC移植.细胞移植方法:于髂后上嵴抽取骨髓,梯度密度法分离获得BMMC,将细胞悬液调为2×106/ml浓度,超选择性经梗死相关冠状动脉气囊充盈下高压注入BMMC,重复注入6～8次,或经冠状动脉选择性移植,气囊未充盈下高压注入移植细胞.随访观察临床及实验室指标,二维超声心动图,正电子发射体层心肌显象.结果 52例完成2年随访.AMI病人BMMC移植后1年左室射血分数(LVEF)比术前增加了5.8%(53.9%±2.9%vs59.7%±1.5%,P＜0.05),2年增加了3.8%(57.7%±1.7%,P＞0.05),对照组LVEF减低,但差异无统计学意义.左室舒张末容量(LVEDV)、左室收缩末容量(LVESV)无显著改善.移植组2年心肌代谢缺损区与3个月比较无变化;BMMC移植组与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).CIHF病人BMMC移植后1年、2年LVEF与术前比较分别增加了8.8%、9.2%(P＜0.01),LVESV下降20.4%、27.8%(均P＜0.05),2年心肌代谢缺损区与3个月比较无变化;对照组心功能明显恶化.Holter检测未发现新的心律失常.结论 BMMC治疗可明显改善CIHF病人的心功能.而对AMI病人并无左室收缩功能改善的长期效果,仅限制了心室重塑.
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