期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
后路选择性融合治疗青少年特发性脊柱侧凸单胸弯
张宏志；张永刚；张雪松；毛克亚；王岩
关键词：脊柱侧凸, 脊柱融合, 胸椎
摘要：目的 探讨单胸弯青少年特发性脊柱侧凸手术治疗策略及融合节段的选择.方法 治疗单胸弯青少年特发性脊柱侧凸72例(Lenke IA 50例,Lenke IB 8例,Lenke IC 14例),平均年龄14.3岁,男13例,女59例.均采取后路选择性胸椎融合治疗.上融合椎取上位的旋转中立位椎体;下融合椎通过下端椎、下方的旋转中立椎、稳定椎之间的相互关系来确定,取中立椎、中立椎上一位椎体或稳定椎上一位椎体.术前查站立位脊柱全长前后位、侧位,卧位左右侧屈位片,术后及随访时查站立位脊椎全长前后位、侧位片.测量冠状位Cobb角、顶椎偏移、顶椎旋转、躯干偏移,来观察侧弯矫治及躯干平衡情况.平均融合7.3个节段(4～10个节段),平均随访15.9个月(12～39个月).结果 手术前后胸弯冠状位Cobb角分别为(56.7±14.5)°(40～98 °)和(18.5±8.3)°(3～40 °);手术前后腰弯冠状位Cobb角分别为(33.9±10.4)°(25～69 °)和(11.1±6.4)°(0～30 °),自发矫正率为(66.9±16)%(44～100)%.躯干偏移由(16.1±10.2)mm(4～43)mm矫至(8.2±6.1)mm(0～25 mm),有2例病人术后出现轻度躯干失平衡,随访两年无进一步进展.结论 结合站立位上下端椎、中立椎、稳定椎确定融合范围在矫治单胸弯青少年特发性脊柱侧凸中可取得良好的矫治效果.
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