期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肿瘤负荷对大肠癌患者外周血T细胞分化的影响
崔明；王杉；叶颖江；崔志荣；柯杨
关键词：结肠直肠肿瘤, T淋巴细胞, 流式细胞术, 肿瘤负荷
摘要：目的 探讨肿瘤负荷对于大肠癌患者外周血T1(分泌Ⅰ类因子T细胞)、T2(分泌Ⅱ类因子T细胞)分化的影响及其临床意义.方法 连续采集20例大肠癌患者(17例行根治术、3例行姑息切除术)初诊时及去除瘤负荷后第7天外周血,同期年龄、性别匹配的20例良性疾病患者外周血作为对照.应用胞内因子检测法检测T1、T2;应用流式细胞术检测淋巴细胞亚群(T、CD4+T、CD8+T、B、NK).结果 大肠癌患者外周血T1、T2明显低于对照组(P=0.006,0.017);淋巴细胞亚群无明显改变.去除肿瘤负荷后7 dT1升高(P＞0.05),T2明显升高(P=0.020).肿瘤直径≥5 cm及低分化癌患者的T1分别低于肿瘤直径＜5 cm及高、中分化癌患者(P=0.064,0.072);有淋巴结转移患者的T1明显低于无淋巴结转移患者(P=0.033);Ⅲ+Ⅳ期患者的T1明显低于Ⅰ+Ⅱ期患者(P=0.033).结论 肿瘤负荷可以显著抑制大肠癌患者外周血T1、T2的分化,这是导致机体抗肿瘤免疫功能低下的机制之一;去除肿瘤负荷后短时间内T1、T2即开始升高,免疫功能得到一定的改善;T1可能是一种新的大肠癌预后指标.
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