期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
脂肪酸氧化代谢异常、内皮细胞功能障碍及氧化应激在重度子痫前期发病中的相互作用
王伽略；杨孜；王荣；朱锦明
关键词：子痫, 免疫组织化学, 脂肪酸去饱和酶类, 肿瘤坏死因子, 内皮, 血管
摘要：目的 探讨脂肪酸氧化代谢异常和内皮细胞功能障碍与氧化应激三者之间在重度子病前期发病机制中的相互作用.方法 采用免疫组织化学SP法,检测70例不同起病时间的重度子痫前期伴或不伴有肝损害患者的胎盘组织中长链L-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)的蛋白表达,并与54例早、中、晚期正常妊娠绒毛和胎盘组织作比较.结果 正常妊娠和重度子痫前期胎盘组织均有LCHAD、TNF-α、VCAM-1和PPARγ的表达.LCHAD表达强度在发病孕周小于32周的重度子痫前期组与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中有肝损害患者的LCHAD表达强度降低更为明显[(8.2±2.5)积分A值及(17.3±4.5)积分A值].而发病孕周大于32孕周的重度子痫前期各组与对照组比较则无明显变化.不同发病孕周重度子痫前期组TNF-α表达强度较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);VCAM-1表达强度在发病为32～34孕周的重度子痈前期不伴肝功损害组以及发病为34孕周后的重度子痫前期组,较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).不同发病孕周的重度子痫前期组与对照组比较,PPARγ表达强度变化差异无统计学意义.发病孕周<32周和>32周的重度子痫前期患者,LCHAD、TNF-α、和VCAM-1、PPARγ4者之间无线性相关性.结论 脂肪酸氧化代谢异常可能与某些较早发生的重度子痫前期(发病孕周<32周)有一定关系,尤其是早发型伴有肝损害者,脂肪酸氧化代谢异常可能参与某些患者疾病的发生发展;LCHAD与TNF-α、VCAM-1、PPARγ之间可能存在着复杂的调节机制.
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