期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2008年第12期

不同分泌类型嗜铬细胞瘤的围手术期血流动力学变化

杨荣利;刘大为;隆云;石岩;柴文昭;李汉忠;罗爱伦;曾正陪

关键词:嗜铬细胞瘤, 手术期间, 血流动力学, 儿茶酚胺
摘要:目的 分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点.方法 回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料.按24 h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组,分为.肾上腺素高分泌组(高E)和低分泌组(低E),去甲肾上腺素高分泌组(高NE)和低分泌组(低NE)及多巴胺高分泌组(高DA)和低分泌组(低DA),分析肿瘤分泌类型与围术期血流动力学变化特点之间的关系.结果 术前高收缩压,高E[(201±40)mm Hg]及高NE组[(205±38)mm Hg]显著高于低E[(183±43)mm Hg,P=0.003]及低NE组[(181±43)mm Hg,P=0.000].高E组术中收缩压波动显著高于低E组[(108±39)mm Hg vs(91±33)mm Hg,P=0.001];术后顽固低血压的发生率高NE(23.3%,20/86)及高DA组(32.7%,17/52)显著高于低NE组(2.6%,3/116,P=0.000)及低DA组(4.0%,6/150,P=0.000).结论 肾上腺素高分泌的患者术中易发生较大的血压波动;去甲肾上腺素或多巴胺高分泌的患者术后易发生顽固低血压.