期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
严重创伤合并急性肺损伤恶化进展至急性呼吸窘迫综合征的临床危险因素分析
伍峻松；盛蕾；马岳峰；王沈华；周文；陈金明；张茂；徐少文；江观玉
关键词：创伤和损伤, 呼吸窘迫综合征, 成人型, 弥散性血管内凝血, 脓毒症, 损伤严重度评分
摘要：目的 研究影响严重创伤合并急性肺损伤恶化进展为急性呼吸窘迫综合征的潜在危险因素.方法 回顾性分析严重创伤患者375例,通过单因素和多因素逻辑回归分析法对20个潜在影响急性肺损伤恶化进展的危险因素进行研究.结果 所有严重创伤合并急性肺损伤患者纳入研究,分析得出6个影响急性肺损伤进展为急性呼吸窘迫综合征的危险因素是:脓毒症、创伤持续时间、APACHE Ⅱ评分、弥漫性血管内凝血(DIC)、胃肠返流、高龄;同时发现这些特定的危险因素对不同的分层患者人群具有不同的影响程度.结论 脓毒症、DIC和创伤持续时间对急性肺损伤恶化进展为急性呼吸窘迫综合征的影响是始终贯穿于整个治疗期;胃肠返流和APACHE Ⅱ评分对病情进展的预测仅仅存在于创伤后的早期阶段;由于严重的创伤性打击和肺功能的衰退,高龄仍旧是影响急性肺损伤进展的独立危险因素.具备这些危险因素的患者必须尽可能早的接受积极治疗以阻止进一步恶化.
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