期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
静态三维钉板系统的研制和生物力学比较研究
梁捷予；李康华；廖前德；朱勇；胡懿郃；雷光华
关键词：股骨骨折, 内固定器, 生物力学
摘要：目的 研制治疗股骨转子下骨折的静态三维钉板系统(STDSP)及辅助工具,并对其进行生物力学比较研究,了解力学性能.方法 根据股骨上段解剖参数和牛物力学特点,结合多钉钉板固定和三维钢板的力学优势,设计STDSP.在成对股骨标本上设计转子下缺损型骨折及愈合模型,对比采用STDSP与DHS、STDSP与Gamma钉固定,作四点抗弯、轴向压缩、抗扭及破坏的力学实验,以了解各自器械的力学件能差异.结果 骨折组A-P位四点抗弯实验显示,STDSP组骨折端张开位移比Gamma钉组小,分别为(0.22±0.09)mm和(0.51±0.09)mm(t=38.278,P=0.000).轴向压缩实验显示,STDSP组股骨头下降的位移比Gamma钉组大,分别为(2.8±0.6)mm和(1.9±0.6)mm(t=-5.454,P=0.012).扭转试验显示,STDSP组扭转5、10°时的扭距较Gamma钉均要大,分别为(3.8±0.8)、(2.3±1.1)J和(6.9±0.5)、(4.4±1.8)J(t=-4.729;-3.227,P=0.018;0.048),其10°的扭距较DHS组也要大,分别为(7.3±1.3)J和(4.3±0.9)J(t=-3.242,P=0.048).破坏实验显示,STDSP组扭转20°的破坏扭距较Gamma钉组、DHS组都要大,分别为(21.9±2.5)、(14.4±5.0)J和(15.5±1.9)、(12.1±1.2)J(t=-3.323;-3.732,P=0.048;0.034).愈合组A-P位四点抗弯实验显示,STDSP治疗组股骨桡度较DHS组都要小,分别为(1.1±0.3)J和(1.3±0.4)J(t=3.4,P=0.042).结论 STDSP固定的抗扭性能优于DHS,其抗弯、抗扭性能均优于Gamma钉,但其抗轴向压缩性能稍逊于Gamma钉.扭转破坏载荷性能上STDSP组要明显强于DHS和Gamma钉组.去除内固定物后,对骨质保留能力STDSP要强于DHS.初步认为STDSP是一种具有较好生物力学性能的治疗股骨转子下骨折的内固定器械.
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