期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中老年人群血尿酸水平和早期肾功能损害的关系
何森；陈晓平；蒋凌云；彭勇；龚玲；陈小妮；吴凯；崔凯军；祝烨；黄德嘉
关键词：尿酸, 肾小球滤过率, 肾功能损害
摘要：目的 研究血肌酐正常的中老年人群血尿酸(UA)水平和早期肾功能损害的关系及其早期肾功能损害的患病率.方法 对成都的社区自然人群按照随机抽样方法抽取样本,对血肌酐正常的1023人,平均年龄(63±6)岁;进行了相关心血管危险因素的调查,其中包括血肌酐和血UA水平.评价肾功能采用MDRD方程估算的肾小球滤过率(eGFR).根据资料分析该人群早期肾功能损害[89≥eGFR≥60 ml·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)]的患病率,并将人群按血UA水平四分位间距分为4组:UA<282 μmol/L(A组)、282μmol/L≤UA<331 μmol/L(B组),331 μmol/L≤UA<379 μmol/L(c组),UA≥379 μmol/L(D组),分析血UA水平与早期肾功能损害的关系.结果 该组人群中早期肾功能损害的患病率为28.1%,其中男性的患病率为35.8%,女性为19.5%,差异有统计学意义(P<0.01).在男女两性中,血UA水平均和eGFR呈负相关,男性D组肾功能损害的患病率是A组的4.5倍(45.1%比10.6%),女性D组肾功能损害患病率为A组的3.8倍(38.7%比9.9%).采用Logistic回归模型校正了性别,年龄,腰围,体质指数,甘油三酯,高密度酯蛋白胆固醇,总胆固醇,高血压病史及糖尿病病史等因素后,以A组为对照,早期肾功能损害的OR值B组为1.740(95%CI:0.817～3.706;P=0.151),C组为3.599(95%CI:1.742-7.433;P=0.01)及D组为5.488(95%CI:2.613～11.525;P<0.01).结论 在血肌酐正常的中老年人群中,血UA水平和早期肾功能损害独立相关,男性早期肾功能损害的患病率高于女性.
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