期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
痰培养丝状真菌阳性的临床意义
侍效春；刘正印；徐英春；王爱霞
关键词：痰, 真菌, 肺疾病, 真菌性
摘要：目的 探讨痰培养丝状真菌阳性的临床意义.方法 回顾性分析140例痰培养丝状真菌阳性患者的临床资料,根据欧洲癌症研究和治疗机构/真菌研究组标准诊断侵袭性肺部真菌感染(IPFI),分析IPFI及非IPFI病例的临床特点.结果 140例中22例诊断为IPFI,2例经手术病理证实,1例血培养阳性,余19例为综合考虑宿主因素、肺部感染临床特征和微生物学检查结果(痰真菌培养2～5次阳性)临床诊断.致病菌多为曲霉菌,分离出的菌株数目多数为1株.IPFI组应用广谱抗生素(100%)、激素(13例,59.1%)、免疫抑制剂(7例,31.8%)、有肺部影像学改变(100%)、有基础疾病(21例,95.5%)和低蛋白血症(18例,81.8%)、咯血(10例,45.5%)者所占比例均明显高于非IPFI组(分别为66.9%、34.7%、18.6%、79.7%、72.0%、45.8%和4.2%,均P<0.05).IPFI患者经伊曲康唑、二性霉索B和(或)伏立康唑治疗,8例(36.4%)痊愈,14例(63.6%)死亡;非IPFI患者经抗生素、氟康唑、抗结核、糖皮质激素或合用免疫抑制剂、化疗、肺泡灌洗等治疗,96例(81.4%)治愈或好转,22例(18.6%)死亡或自动出院.结论 痰培养丝状真菌阳性的临床意义与真菌培养阳性的次数、分离菌株的数目以及分离菌株的种类有关,应结合宿主因素和临床特征两方面来综合分析是否存在IPFI.
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