期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

往期目录

首页>中华医学杂志
  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2011年第47期

关于难治性胃食管反流病定义的探讨

赵迎盼;唐旭东

关键词:
摘要:胃食管反流病临床可分为非糜烂性反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)、巴雷特食管(BE)3种类型.西方国家的患病率为20%~40%,亚洲地区为5%~17%.近年来,亚洲地区患病率逐年升高[1].质子泵抑制剂(PPI)被认为是治疗GERD的有效、常用的药物[2].以往的研究多为RE,近年开始关注NERD.人们发现,仅有少数的GERD患者在胃镜下见食管炎或BE表现,多数GERD患者为NERD,即内镜下未见食管炎表现.在亚洲国家,这种情况可能更为突出,NERD可以占到GERD总人数的2/3左右.而PPI对NERD的治疗效果远不如RE那么理想[3],只有30%~60%的NERD在服用PPI后症状缓解[3-5],有些研究数据甚至更低,仅为30%~35%[6],因而,约有一半以上的NERD患者对于PPI治疗并不敏感.临床实践中,部分GERD患者的治疗变得棘手,难治性GERD(rGERD)的概念逐渐浮出水面.