期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性感染相关因素分析
黄艳飞；王俊瑞；顾海彤；尚欣荣；曹晶晶；王玫；范艳艳；隋文君；鲁辛辛
关键词：鲍氏不动杆菌, 交叉感染, 自动化REP-PCR分型, 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱
摘要：目的 研究泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)医院获得性感染的临床因素、菌株耐药性与分子溯源，分析不同株系流行特征与感染相关因素。方法 收集北京同仁医院2009年1月至2011年1月9次医院感染流行分离的PDRAB60株及临床资料；纸片琼脂扩散法检测其对12种抗生素的耐药表型；分别应用重复序列PCR( REP-PCR)和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MAIDI-TOF-TOF MS)对流行菌株进行基因水平和蛋白水平的溯源和鉴定。结果 除2株菌对亚胺培南、美罗培南敏感外，其余抗生素均耐药。60株PDRAB REP-PCR检测分为REP-A～L共12型，MALDI-TOF-TOF MS分为a～e5个类型。与MALDI-TOF-TOFMS相比，REP-PCR分型结果更为精细准确。呼吸机的携带与交叉传播可能是造成2009年7-10月呼吸科PDRAB大流行的主要原因；医护人员手传播是造成2010年1-2月外科重症监护病房PDRAB感染的关键因素；超级传播者鼻咽部或呼吸道PDRAB对周边环境的污染与传播是造成其余7次PDRAB流行的主要原因；急诊科是本院PDRAB获得性感染的传染源。结论 早期识别和隔离超级传播者、加强环境器械消毒和医护人员手卫生、规范抗生素的使用是控制医院获得性感染的关键要素。MALDI-TOF-TOF MS方便、价廉、快速鉴定病原菌及分型优势有望成为微生物鉴定分型发展的方向。
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