期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾上腺节细胞神经瘤的临床诊治分析
黄钟明；李汉忠；肖河；纪志刚
关键词：肾上腺肿瘤, 节细胞神经瘤, 诊断
摘要：目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床表现、诊断与治疗。方法 分析1999至2010年在北京协和医院诊治的30例肾上腺节细胞瘤的影像学表现、实验室检查及相关临床资料，分析临床诊治的疗效与经验。结果 本组患者男12例，女18例，年龄7～63 (23.8±11.4)岁。肿瘤大径2.5 ～15.0 cm。无临床症状，查体时偶然发现肾上腺区占位14例(46.7％)；因阵发心悸、头疼、头晕就诊7例，血压增高5例，腰腹痛4例。CT均表现低密度圆形或卵圆形肿物，9例(30.0％)肿物包绕周围血管生长，7例(23.3％)有散在点状或线状钙化；肿物CT值22 ～ 45（34.2±5.4）HU，增强后多呈进行性强化，延迟期CT值较平扫平均增高9.6 HU。24h尿儿茶酚胺和游离皮质醇在正常水平；7例患者行间碘苄胍显像（131I-MIBG显像）均为阴性，17例行生长抑素受体（奥曲肽）显像阴性15例(88.2％)，阳性2例(11.8％)。术前考虑本病诊断21例，术前发现骨转移1例。行开放手术11例，腹腔镜手术19例。随访1 ～11年，1例术前骨转移者病情进展，其余患者末见复发。结论 肾上腺节细胞神经瘤多为无特异性临床表现的良性病变，通过仔细询问病史，结合影像学及实验室检查，术前多数能准确诊断，手术切除总体预后良好。
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