期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
机械通气及呼气末正压对中心静脉压的影响
杨立明；谭晶；杨婉丽
关键词：呼吸, 人工, 正压呼吸, 中心静脉压
摘要：目的 探讨机械通气及呼气末正压(PEEP)对中心静脉压(CVP)的影响.方法 选择2009年7月至2010年7月山西医科大学附属太钢总医院ICU40例合并呼吸衰竭的机械通气患者,采用容量控制通气(VCV)+压力支持通气(PSV)模式,潮气量为8 ml/kg,压力支持(PS)为15 cm H2O;经右锁骨下静脉置人中心静脉导管,观察脱机时及PEEP为0、6、12 cm H2O时CVP的变化.对测量值进行自身前后对照;对存在自主呼吸者先测量脱机时CVP;对960岁及<60岁者、是否合并循环衰竭者进行了分组对照观察.持续观察并记录呼吸机气道峰压(Ppeak)变化情况.结果 不同PEEP水平时呼吸机显示Ppeak≈PS+PEEP,变化与PEEP一致.脱机状态与PEEP为零时CVP值比较,t=3.364,P=0.006,差异有统计学意义.单纯正压通气可增高CVP测量值,3组相比较差异有统计学意义,F=15.293,P=0.000.机械通气对中心静脉压有影响,且随呼气末正压水平升高而递增.结论 机械通气及呼气末正压可影响中心静脉压测量的准确性.
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