期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
Bismuth Ⅲa型肝门部胆管癌根治切除行左肝管-胆总管一期吻合一例
吴文广;顾钧;董平;陆建华;李茂岚;吴向嵩;杨佳华;张林;丁琦晨;翁昊;丁倩;穆嘉盛;刘颖斌
关键词:
摘要:患者女性,58岁.因阵发性右上腹痛1周,于2012年2月15日入院.入院查体:全身皮肤、巩膜略黄染,全腹平软,无压痛,无反跳痛,未及包块,余无殊.、肝功能:丙氨酸转氨酶213 U/L,天冬氨酸转氨酶177 U/L,碱性磷酸酶1171 U/L,r-谷氨酰转肽酶1262 U/L,总胆红素21.3 μmol/L,直接胆红素8.8 μmol/L.肿瘤标志物:CA-199336.1 kU/L,CA-50 38.46 kU/L,AFP 1.88 μg/L.输血前测试:HBsAg(-),HBsAb(+),HBeAg(-),HBeAb(+),HBcAb(+).核磁共振胆胰管造影(MRCP)/腹部增强CT(图1):肝硬化,肝内外胆管增宽,肝左叶肝内胆管扩张为甚,肝门见软组织信号影,直径约1.6 cm,胆总管近端局部呈截断样改变.考虑肝门部胆管细胞癌,伴肝内胆管扩张.
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