期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2012年第48期

胃癌根治术后急性阑尾炎的临床特点及诊疗策略

何磊;陶应田;沈毅;徐阿曼;张长乐;孟翔凌

关键词:胃肿瘤, 消化系统外科手术, 阑尾炎, 胃癌根治术
摘要:目的 探讨胃癌根治术后急性阑尾炎的临床特点及诊疗策略.方法 回顾分析2006年1月-2012年1月安徽医科大学第三附属医院胃肠外科收治的31例胃癌术后急性阑尾炎的临床资料,包括病史、症状、体征、发病时间及进展时间、检查结果、手术情况和术后并发症、细菌培养结果、抗生素使用情况,总结临床特点及诊疗策略.结果 31例患者中男19例,女12例,平均年龄(61±4)岁.胃癌术后急性阑尾炎症状不典型,31例患者均有持续性进行性加重的右下腹痛(100.0%),伴发热27例(87.1%),恶心呕吐11例(35.5%),腹胀9例(29.0%),肠梗阻21例(67.7%),腹腔脓性渗出液31例(100.0%).腹痛至腹膜炎发生时间(15±4)h,阑尾穿孔 16例(51.6%),7例患者白细胞总数和中性粒细胞比率不升高(22.6%).剖腹探查诊断17例,延迟诊断率为54.8%.31例患者均经手术和抗感染治疗治愈,无手术死亡病例.结论 胃癌术后急性阑尾炎感染播散快,腹膜炎发生早且发生率高,早期诊断、早期手术、合理选用抗生素抗感染治疗是胃癌术后急性阑尾炎治疗的重要方法.