期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2012年第47期

近端锚定区不良的腹主动脉瘤腔内治疗方案选择及疗效评价

张韬;贾鑫;刘杰;贾森皓;郭伟

关键词:腹主动脉瘤, 腔内修复术, 支架
摘要:目的 探讨近端锚定区不良的腹主动脉瘤腔内治疗方案选择,并评价其临床疗效.方法 对2010年1月至2012年6月于解放军总医院血管外科接受覆膜支架治疗近端锚定区不良的51例腹主动脉瘤患者临床资料进行回顾性分析.男44例,女7例;年龄42 ~94岁,平均73岁.病变动脉瘤直径32 ~ 100 mm,瘤颈长度0~ 50 mm,宽度15 ~40 mm,成角15 ~80°,瘤颈钙化10例,附壁血栓15例,不规则瘤颈5例.结果 支架主体选择Endurant 9例、Talent 5例、Zenith 31例、Hercules 5例,延长支架Palmaz/CUFF 6例,“多层裸”支架2例.特殊器材和技术包括“开窗”支架11例和“烟囱”技术31例,累及肾动脉39根、肠系膜上动脉3根、腹腔干动脉3根.手术成功率100%,围手术期内漏发生率17.6%.随访时间2~ 28个月(中位值13个月),随访期间支架血管移植物通畅率96.1%,瘤腔血栓化率82.4%,持续性Ⅰ型内漏3例,新发内漏2例,均成功进行二次介入干预,支架移位3例,移植距离均< 10 mm,无新发死亡和感染病例,未见支架内闭塞、下肢缺血、瘤体扩张和破裂等并发症.结论 多种腔内技术方案可用于治疗近端锚定区不良的腹主动脉瘤,且具有良好的近期临床效果.