期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
医用防粘连改性壳聚糖膜对腹部手术后腹腔粘连的预防作用
刘健;周晓磊;张鹏;赵战朝
关键词:外科手术, 手术后并发症, 医用防粘连改性壳聚糖膜
摘要:目的 观察医用防粘连改性壳聚糖膜预防腹部手术后腹腔粘连的临床效果.方法 选用天津医科大学总医院外科2007年1月至2011年2月86例左侧大肠癌伴急性完全性肠梗阻行肿瘤切除、近端结肠造瘘的患者,数字表随机分为对照组和试验组,各43例.试验组关闭腹腔时在手术创面和切口下放置改性壳聚糖膜,对照组不放置并常规关腹.观察术后胃肠道恢复情况、腹痛程度和持续时间,随访术后发生肠梗阻的例数,并在术后3~6个月内行二期造瘘还纳时评估腹腔粘连程度,取部分后腹膜及粘连组织测定羟脯氨酸水平.结果 试验组患者腹痛症状较对照组明显轻,术后肠道运动功能恢复更快,进食时间更早[(3.3±1.0)比(4.2±1.1)d,P<0.05],术后发生粘连性肠梗阻的例数明显少于对照组[1(2.3%)比4(9.3%),P<0.05].试验组粘连分级和粘连发生率较对照组明显轻,试验组粘连组织羟脯氨酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义[(0.832±0.071)比(1.375±0.108) μg/mg蛋白,P<0.05].结论 医用防粘连改性壳聚糖膜可以有效地防止腹部手术后的腹腔粘连,降低粘连性肠梗阻的发生率.
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