期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超口可回收食管支架对支架上口再狭窄的防治效果观察
钱丽娟；于莲珍；王斌；丁静；陈莉；徐顺福；赵靖；施瑞华
关键词：食管狭窄, 食管瘘, 支架, 再狭窄
摘要：目的 观察镍钛记忆合金全覆膜超口可回收食管支架(简称超口支架)对支架上口再狭窄的防治效果.方法 2008年1月至2011年10月因食管狭窄、食管瘘于南京医科大学第一附属医院消化科住院患者380例,按置入支架类型分为两组:普通支架组193例(男137例,女56例)置入镍钛记忆合金全覆膜可回收食管支架,超口支架组187例(男125例,女62例)置入超口支架.回顾 性观察两组患者支架置入1个月时支架上口肉芽组织增生情况和再狭窄发生率.同时观察治疗前后吞咽困难症状改善情况,疼痛、出血、穿孔、支架移位等并发症发生率.相关数据应用独立样本t检验、X2检验、Fisher精确概率法或秩和检验进行分析.结果 所有患者均成功置入支架(100％),治疗后普通支架组和超口支架组吞咽困难症状评分均低于治疗前[中位数(四分位间距):0(1)比3(1)级、0(1)比4(1)级,均P＜0.01].术后1个月时重度肉芽组织增生率和再狭窄率,超口支架组均低于普通支架组[0(0/187)比4.7％ (9/193)、2.7％(5/187)比7.3％(14/193),P=0.004、0.041].两组间术前、术后吞咽困难评分,疼痛、出血、穿孔、支架移位等并发症发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 超口全覆膜食管支架可明显减少支架上口肉芽组织增生,大大降低再狭窄率,取出简便,是食管良恶性狭窄等疾病治疗的较好选择.
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