期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
微创直视主动脉瓣替换术和传统开胸手术的比较
尤斌；高峰；李平；徐屹；许李力；刘硕；李光；秦广宁
关键词：外科手术, 微创性, 心脏瓣膜疾病, 主动脉瓣替换术
摘要：目的 回顾分析39例单纯主动脉瓣换瓣手术患者,对比研究微创主动脉瓣替换术与传统开胸主动脉瓣替换术患者手术效果的差异.方法 2010年6月至2012年1月,安贞医院心外科共完成单纯主动脉瓣替换术39例,其中微创主动脉瓣替换术24例(微创组),传统开胸主动脉瓣替换术15例(开胸组).统计两组患者的性别、年龄、术前心功能、瓣膜型号、瓣膜类别、体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、气管插管时间、是否自动复跳、是否输血、输血量、术后第1天引流量、术后第2天引流量、术前术后左室射血分数、围手术期并发症、切口长度、术后住院时间、总住院费用等数据并分析.结果 两组患者均无围手术期死亡,无二次开胸止血.术后复查超声均无瓣周漏,无瓣膜功能障碍.尽管两组体外循环时间和主动脉阻断时间差异有统计学意义,但两组手术时间、心脏自动复跳率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).微创组输血率低于开胸组(9/24比12/15,P=0.028)、切口长度(cm)小于开胸组(4.9±0.7比28.5 ±4.7,P=0.000).术后引流、重症监护病房时间、气管插管时间、术后住院时间、住院费用差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 微创主动脉瓣替换术是安全的,相比常规开胸主动脉瓣替换术患者,微创组患者输血率少,手术切口小,美容效果显著.
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