期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
基质金属蛋白酶-9在ST段抬高性心肌梗死患者早期诊断及预后的价值
郭俊林；杨毅宁；马依彤；李晓梅；孙惠萍；谢翔；刘芬
关键词：心肌梗死, 基质金属蛋白酶-9, 危险性评估, 预后
摘要：目的 探讨血浆基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的早期诊断价值,分析MMP-9与急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分的关系及其对STEMI患者6个月发生主要不良心血管事件( MACE)的预测价值.方法 连续入选2011年9月至2012年2月完全符合诊断标准的STEMI患者55例(早期STEMI者22例,后期STEMI者33例),冠状动脉造影正常的50例为对照组.用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测血浆MMP-9水平,采用GFRACE评分标准计算STEMI患者GRACE积分并对其出院后随访6个月,观察终点为发生MACE的情况.结果 早期STEMI组[1.81(0.22 ～2.33) mg/L]及后期STEMI组[1.91(0.47～2.21)mg/L]患者MMP-9水平均高于对照组[0.20(0.19 ～0.20) mg/L,P＜0.001],MMP-9与入院GRACE评分呈正相关,住院期间发生MACE者8例,(14.5％);随访6个月时,发生MACE 17例(30.9％).GRACE评分、血浆MMP-9水平在STEMI患者住院期间发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848 (95％ CI0.706～0.991,P=0.002)、0.766 (95％CI 0.575 ～0.957,P=0.017),6个月内发生MACE的AUC分别为0.737 (95％CI 0.601 ～0.873,P=0.005)、0.711(95％CI0.565 ～ 0.856,P=0.013).结论 血浆MMP-9水平在早期STEMI的诊断具有较高价值,是STEMI患者近期发生MACE的预测因素.
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