期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胃癌根治术后胃左动脉破裂表现为呕血一例
赵玉洲；韩广森；曹新广
关键词：胃癌, 术后胃, 动脉破裂, 吻合口愈合, 上消化道造影, 淋巴结清扫术, 患者, 省肿瘤医院, 管状吻合器, 血红蛋白, 体格检查, 特殊处理, 术中探查, 术中出血, 手术治疗, 全胃切除, 急诊入院, 腹腔积液, 转移性, 移动性
摘要：患者女,47岁.2011年12月5日因“胃底-贲门癌”来河南省肿瘤医院行手术治疗,术中探查发现无腹水,肝、腹膜、盆腔无转移性结节,肿瘤位于胃底-贲门区,约4 cm×5 cm×1 cm大小.行全胃切除+D2淋巴结清扫术,双25 mm管状吻合器Roux-en-Y吻合,手术顺利,术中出血约200 ml未输血.术后1周复查CT明确无腹腔积液,76％泛影普胺行上消化道造影明确吻合口愈合良好.术后2周拆线出院.12月25日,患者无明显诱因突然柏油样黑便2次,总量约600 ml,未特殊处理.27日5:00,患者突然呕鲜红色血,约500 ml,血液可迅速凝固;8:00急诊入院后体格检查:血压100/72 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率85次/min,贫血貌,腹平软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/min,音调稍高.血常规白细胞8.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白76 g/L,血小板159×109/L.
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