期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
晚期髋关节结核的非骨水泥全髋关节置换
沈灏；王俏杰；张先龙；蒋垚；王琦；陈云苏；邵俊杰
关键词：关节成形术, 置换, 髋, 结核, 骨关节
摘要：目的 评估非骨水泥全髋关节置换治疗晚期髋关节结核的临床效果.方法 上海交通大学附属第六人民医院关节外科2004年7月至2008年9月,共晚期髋关节结核病例行全髋置换术14例,男8例,女6例.术前有1例存在开放性窦道,3例存在陈旧性已闭合窦道瘢痕.术前C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)正常者未行术前抗结核治疗；CRP升高、ESR升高者给予术前抗结核治疗2周后再手术.14例中有12例采用一期彻底清创,非骨水泥假体全髋置换,其中1例髋关节高脱位,行粗隆下截骨.另2例术中发现结核,而术前未行抗结核治疗或病灶范围较广泛对彻底清创没有把握,采用间隔物植入,6～8个月后二期置换非骨水泥假体.所有病例术后均采用抗结核药物治疗6个月.结果 术后随访平均49(27 ～77)个月,HSS评分从术前平均36分到术后后一次随访平均87分.1例患者术后7个月出现结核复发,行清创术并去除假体做关节成形,其余13例没有发现结核复发、感染、脱位、骨折和神经血管损伤等并发症.终末随访没有发现进展性的透亮线或腔隙等假体松动的迹象.结论 非骨水泥人工全髋关节置换是治疗晚期髋关节结核的有效方法.
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