期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
hRAMP1修饰的骨髓间充质干细胞移植对兔球囊损伤血管再狭窄及心功能的影响
龙仙萍；赵然尊；石蓓；许官学；沈长银
关键词：心肌梗死, 间质干细胞, 肌细胞, 平滑肌, 受体活性修饰蛋白-1
摘要：目的 观察受体活性修饰蛋白1( hRAMP1)修饰的骨髓间充质干细胞(MSC)移植对血管再狭窄及心肌梗死后兔心功能的影响及其基因修饰MSC治疗的安全性.方法 建立兔心肌梗死早期再灌注模型并行右侧颈动脉球囊损伤(简称双模型),携带增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的腺病毒转染MSC,实验按数字随机分为hRAMP1转染MSC移植组(hRAMP1-MSC组,n=24),空病毒转染MSC移植组(MSC组,n=24)和PBS移植对照组(对照组,n=24)组,细胞移植后28 d免疫荧光检测心肌和血管组织MSC归巢和分化及存活情况,免疫组织化学检测心肌血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)及血管α-平滑肌抗体(α-SMA)和增殖细胞核抗原表达(PCNA),HE染色对心肌和血管组织形态学检测,TTC检测心肌梗死面积,超声心动图测定心功能.结果 细胞移植28 d,损伤血管内膜有EGFP标记的MSC,EGFP表达位置检测到CD31表达,并沿损伤内膜分布,对照组无EGFP表达；与对照组比较,hRAMP1-MSC和MSC组新生内膜面积(0.15 ±0.05和0.33±0.08比0.77 ±0.11)与新生内膜和中膜面积比(0.24 ±0.07和0.51 ±0.12比1.09 ±0.23)均明显低(均P＜0.05),尤以hRAMP1-MSC组显著(均P＜0.05)；损伤血管增生内膜细胞α-SMA表达阳性,PCNA表达率在对照组高,MSC组次之,hRAMP1-MSC组低(0.627±0.049、0.366±0.013和0.120±0.028,均P＜0.05).与对照组比较,细胞移植后28 d hRAMP1-MSC组和MSC组梗死交界区毛细血管密度增加(44.2±3.8和22.3±1.7比9.3±3.6,均P＜0.05)；心功能均得到改善(射血分数:60.6％±1.5％和50.8％±3.2％比38.2％±2.0％,均P＜0.05)；心肌梗死面积缩小(20.7％±1.4％和33.2％±3.7％比35.6％±2.7％,均P＜0.05),尤以hRAMP1-MSC组显著.结论 hRAMP1基因修饰MSC较单纯MSC移植更能改善梗死后心脏功能,促进损伤血管内皮修复,而且显示出更强地抑制血管平滑肌细胞增殖作用；外源基因转染不影响MSC向内皮细胞分化潜能.
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