期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
儿童活体肝移植术后早期肺部感染危险因素分析
韩环立；黄英；张明满
关键词：肝移植, 儿童, 手术后并发症, 肺炎, 危险因素
摘要：目的 分析儿童活体肝移植(LDLT)术后早期(≤30 d)肺部感染的危险因素,探讨其防治策略.方法 回顾性分析2006年6月至2009年12月在重庆医科大学附属儿童医院接受活体肝移植的36例患儿的临床资料,术前均排除呼吸道感染,分析术后早期肺部感染的发生率、患儿的预后及相关危险因素.对所有相关危险因素先用单因素分析逐一筛选,然后将所有P＜0.05的因素进行非条件Logistic多元回归分析.结果 术后早期肺部感染发生率为67％ (24/36),病死率17％(4/24).单因素分析年龄≤1岁、术前高Child-Pugh分级、血红蛋白＜90 g/L、先天性心脏病、术中输液量＞150 ml/kg、术后呼吸机使用时间＞12h、胃管留置时间＞3d均与术后早期肺部感染相关(均P＜0.05).Logistic回归分析筛出年龄≤1岁、术中输液量＞150 ml/kg、胃管留置时间＞3d是术后早期肺部感染的独立危险因素(均P＜0.05).结论 肺部感染是儿童活体肝移植术后早期常见并发症之一,也是影响近期生存的重要因素,术前积极改善全身状态,术中血流动力学监测下限制性补液,术后加强胃管管理对降低术后肺部感染风险、提高手术成功率有重要意义.
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