期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颈动脉海绵窦瘘28例诊疗分析
庞鹏飞;姜在波;周斌;李征然;黄明声;朱康顺;关守海;陈俊伟;单鸿
关键词:颈动脉海绵窦瘘, 支架, 放射学, 介入性
摘要:目的 颈内动脉入路及岩下窦入路治疗不同类型颈动脉海绵窦瘘(CCF)的临床疗效分析.方法 2005年4月至2010年6月中山大学附属第三医院放射科诊治的28例CCF患者,男13例、女15例,年龄21~71岁,平均39岁.根据Barrow分型,A型21例,B型2例,D型5例.A型患者接受颈内动脉入路可脱球囊栓塞或覆膜支架治疗.B型和D型患者接受岩下窭入路弹簧圈联合氰基丙烯酸正丁酯( n-BCA)栓塞治疗.回顾性分析手术成功率,并发症及临床症状缓解情况.结果 21例A型患者中,16例接受可脱球囊栓塞(球囊1~4个),术后即时造影证实瘘口完全闭塞消失15例,残留小瘘口1例(<20%).5例接受覆膜支架(直径4~5 mm,长度12~19mm)治疗.置入2枚支架1例,1枚支架4例.瘘口完全闭塞3例.1例残留较大瘘口(>50%),经支架与血管壁的间隙于海绵窦置入3个可脱球囊后瘘口完全闭塞.支架置入后颈内动脉及瘘口完全闭塞1例.由于对侧血流代偿良好,患者未发生脑梗死.7例B型和D型患者中,完全闭塞患侧海绵窦6例,残留瘘口1例(<50%).使用弹簧圈3~8个(平均6个),超液化碘油与n-BCA混合液的体积1.0~2.1 ml(平均1.3ml),注射时间45 ~90 s(平均65 s).临床症状完全缓解26例,随访12 ~60个月,平均30个月.随访期间无复发病例,颈动脉覆膜支架内未发生狭窄、闭塞.结论 直接型CCF首选可脱球囊栓塞.岩下窦入路弹簧圈联合n-BCA栓塞是间接型CCF安全、有效的治疗方案.
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