期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
良性阵发性位置性眩晕的误诊情况分析
靳哲；庄建华；赵忠新；陈瑛；李艳成
关键词：眩晕, 头晕, 误诊
摘要：目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的误诊情况.方法 收集第二军医大学附属长征医院眩晕门诊自2010年10月至2011年1月间就诊的以“头晕”为主诉的287例患者中曾有误诊经历的48例BPPV患者的临床资料,总结其临床特点.48例患者均由Dix-Hallpike或Roll test 诱发试验确诊.结果 (1)临床特征:48例患者的年龄31～87岁,平均年龄(54±12)岁,病程1d至19年,其中女性占79.2％ (38/48),男性占20.8％(10/48)；其中后半规管BPPV占75.0％ (36/48),水平半规管BPPV占20.8％( 10/48),混合型BPPV占4.2％ (2/48)；48例患者全部予以成功复位,其中确诊后当日成功复位41例(85.4％),随访期间6例(12.5％)曾有复发.(2)首诊科室依次为:综合内科43.8％ (21/48),神经内科27.1％(13/48),骨科18.7％( 9/48),耳鼻喉科2.1％(1/48),其他8.3％( 4/48).所有患者中68.7％(33/48)首诊于普通门诊,另外31.3％ (15/48)首诊于急诊室相应科室.(3)第一次就诊时的诊断:椎基底动脉供血不足/脑供血不足27.1％(13/48),颈椎病27.1％(13/48),脑梗死4.2％(2/48),梅尼埃病2.1％ (1/48),其他10.4％ (5/48),未给出诊断29.1％(14/48).(4)人均就诊3.4次(164 次/48例).(5)患者常接受的检查:头颅CT(28例次),颈椎MRI( 19例次),头颅MRI(18例次),颈椎X片(18例次),颈椎CT(8例次).结论 本研究中的BPPV误诊患者,以中年女性为主；误诊者首诊科室以综合内科及神经内科常见.临床科室,尤其是内科和神经内科应重视Dix-Hallpike或Roll test诱发试验的应用,以减少BPPV的误诊和医疗资源的浪费.
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