期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
海洛因成瘾者冲动性决策行为的功能磁共振成像研究
林彬；钱若兵；傅先明；季学兵；魏祥品；牛朝诗；汪业汉
关键词：海洛因依赖, 冲动行为, 决策, 额叶前皮质
摘要：目的 探讨海洛因成瘾者与冲动性决策行为相关的脑区功能定位,从决策行为角度来解释海洛因成瘾和复吸的神经机制.方法 运用神经心理学实验范式,对海洛因成瘾组(HA组)和健康对照组(HC组),两组各20例.在执行爱荷华赌博任务(IGT)时同步进行功能磁共振成像(fMRI)扫描,数据采集后使用SPM5软件进行分析,对与冲动性决策行为相关的脑区进行功能定位,并了解其功能变化.结果 IGT的行为学结果发现,随决策次数递增,HC组被试的净分数逐渐提高,而HA组被试的净分数无增加(始终保持在-1～0).fMRI发现两组被试执行IGT时右侧前额叶眶部(OFC)、右侧额叶背外侧部( DLPFC)、左侧前额叶腹内侧部(VMPFC)和前扣带回(ACC)均有激活；HA组的右侧OFC的激活程度强于HC组,但右侧DLPFC和左侧MPFC的激活强度低于HC组；同时HA组的右侧豆状核、右侧丘脑、右侧岛叶、海马、左侧尾状核亦出现激活.结论 海洛因成瘾者在行为学上存在冲动性决策障碍,前额叶等冲动性决策行为相关的脑区存在功能异常,这可能是其成瘾行为的产生、维持和复吸的原因之一.
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