期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
前后路与后路半椎体切除术矫治先天性脊柱侧后凸的疗效分析
孙武；仉建国；邱贵兴；王升儒；赵玉娟；赵丽娟
关键词：脊柱侧凸, 脊柱融合术, 内固定器, 半椎体切除
摘要：目的 对比前后路与后路半椎体切除术治疗半椎体畸形所致先天性脊柱侧后凸的疗效.方法 2000年8月至201 1年5月北京协和医院骨科治疗半椎体畸形所致先天性脊柱侧后凸44例,男21例,女23例；年龄2～17岁,平均年龄11.4岁.20例行前后路一期半椎体切除,后路矫形同定融合术；24例行后路一期半椎体切除,后路矫形固定融合术.所有病例术前、术后和随访时均拍摄站立位全脊柱X线片,测量冠状面和矢状面Cobb角及顶椎偏移；通过复习病例,记录相关并发症.结果 全部病例随访24～72个月,平均39.2个月.两组患者年龄、性别、术前侧凸、后凸度数、顶椎偏移及术后随访时间对比差异无统计学意义(P＞0.05)；术中出血量、固定节段、术后侧凸、后凸度数及顶椎偏移对比差异无统计学意义(P＞0.05).凸侧Bending像度数前后路组高于后路组(P＜0.05)；手术时间前后路组大于后路组(P＜0.05).并发症包括:前后路组术中加压时椎弓根切割1例,随访发现代偿弯加重1例、曲轴失衡2例；后路组术中加压时椎弓根切割1例,术后螺钉拔出需翻修延长内同定1例.结论 前后路与后路半椎体切除术在冠状面和矢状面均可获得相似的矫形效果.前后路半椎体切除术适用于畸形较僵硬的患者,对于骨龄小的患者,若阻滞范围不够,易发生曲轴失衡；后路半椎体切除术手术时间短、创伤小,但是应注意避免内同定相关并发症.
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