期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
小儿常见血液病的骨髓MRI与磁共振氢质子波谱分析
徐丽；陈裕；马言旭；何家维；严志汉；叶信健；白光辉；张弦；虞志康
关键词：磁共振波谱学, 白血病, 贫血, 再生障碍性
摘要：目的 探讨小儿常见血液病骨髓受侵的MRI与磁共振氢质子波谱(1H-MRS)表现.方法 收集温州医学院附属第二医院2007年9月至2010年9月儿童血液科收治的初发血液病35例,年龄2～14岁,男16例、女19例,包括经骨髓穿刺活检证实的急性白血病26例、再生障碍性贫血6例、其他类型长期贫血3例(地中海贫血2例、自身免疫性溶血性贫血1例)及正常对照组30名,均行腰椎、髂骨骨髓MRI及1 H-MRS检查.扫描序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制短时反转恢复脉冲序列(STIR)及1H-MRS.分析各组椎体、髂骨的骨髓信号及波谱特征,计算感兴趣区相对脂肪含量(FF％).结果 所有病例依据骨髓增生状态分为2种类型:Ⅰ型骨髓增生活跃型29例(包括急性白血病及其他类型长期贫血),表现为T1WI呈均匀低信号,T2WI呈均匀等低信号,STIR呈均匀高或稍高信号,1H-MRS特征为水峰高耸,脂峰低平或消失；急性白血病组L4椎体FF％值为0％,左侧髂骨FF％值0％,其他类型长期贫血组L4椎体FF％值为5.02％,左侧髂骨FF％值为3.70％.Ⅱ型骨髓增生抑制型6例(再生障碍性贫血),表现为T1WI呈均匀或不均匀高信号,T2WI呈均匀或不均匀高信号,STIR呈均匀或不均匀低信号,1H-MRS特征为脂峰高耸,水峰低平或消失；L4椎体FF％值74.69％,左侧髂骨FF％值91.51％.结论 骨髓MRI及1H-MRS可作为评价小儿常见血液病骨髓增生状态的无创伤检查方法.
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