期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
脊柱侧凸合并脊髓空洞患者的手术治疗
刘家明；沈建雄；仉建国；赵宏；赵宇；李书纲；赵丽娟；王以朋；邱贵兴
关键词：脊柱侧凸, 脊髓空洞症, 矫形, Chiari畸形
摘要：目的 探讨伴有脊髓空洞的脊柱侧凸的临床特征及手术策略.方法 回顾2003年1月至2010年11月收治的脊柱侧凸合并脊髓空洞患者50例,按手术方案分为两组:A组,脊柱矫形手术前先行外科手术处理脊髓空洞,之后再行侧凸矫形术；B组,直接进行脊柱侧凸矫形术.分别测量术前、术后及末次随访时冠状面主弯Cobb角、矢状面胸后凸Cobb角,术前及术后主弯顶椎偏距、顶椎旋转度及躯干偏移,分析冠状面主弯的矫形率、矫形丢失率,并比较A、B两组的矫形效果和术后并发症的发生情况.结果 两组患者均采用后路椎弓根钉棒系统进行侧弯矫形固定融合术,术后全部病例获得随访,平均随访时间为32.1个月.术前42例患者存在不同程度的症状或体征,术后3例患者肌力或腱反射得到改善.术后冠状面主弯平均矫形率为65.7％,末次随访时丢失2.6°,平均矫形丢失率为6.4％.术后主弯顶椎偏距、顶椎旋转度平均改善63.0％、60.0％,而躯干偏移较术前平均增加0.4 cm.对比A、B两组治疗效果,其术后矫形率及并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 伴脊髓空洞的脊柱侧凸手术矫形只要手术操作得当,术中注意加强脊髓监护,可以获得满意效果；且术前不对脊髓空洞进行预防性外科处理,并不一定增加其术后并发症的发生率.
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