期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肝硬化对门静脉栓塞术治疗肝癌效果的影响
孙军辉；张岳林；聂春晖；李琚；周坦洋；周官辉；陈黎明；何建娣；吴健
关键词：门静脉栓塞, 治疗性, 肝硬化, 肝脏增生, 代偿性
摘要：目的 探讨经皮选择性门静脉栓塞(PVE)术治疗肝癌的临床价值及肝硬化对其疗效的影响.方法 对13例无手术适应证的右肝肝癌患者,根据是否患有肝硬化,将患者分为无肝硬化组(n=7)和有肝硬化组(n=6).所有患者均先行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗1～3次,体积不足者再行经皮经导管选择性门静脉右支栓塞术.PVE术前、术后CT测量左肝体积,体积足够大者行右半肝切除术.结果 所有患者均成功行TACE治疗,11例行1次、1例行2次、1例行3次TACE治疗,均于末次TACE治疗结束后2～4周顺利实现门静脉右支栓塞,所有患者PVE后顺利实行右半肝切除术.PVE术前左肝体积为(457.0±121.0)cm3,术后4～6周为(633.6±120.2)cm3,比术前增加(44.4±39.7)％;术后4～6周较术前体积增大,差异有统计学意义(P =0.000).无肝硬化组PVE术前左肝体积(442.0±96.8)cm3,PVE术后4～6周为(652.3 ±115.8) cm3,比术前增加(54.5±50.7)％,有硬化组PVE术前左肝体积(474.5±152.4) cm3,PVE术后4～6周(611.7 ±132.3) cm3,比术前增加(32.7±19.9)％.两组术后4～6周较术前体积增大,差异均有统计学意义(P=0.011,P =0.003),而术后4～6周两组间左肝体积差异无统计学意义(P =0.295).所有患者PVE后肝功能损害轻,未出现严重并发症.结论 联合应用TACE及PVE术治疗原发性肝癌可使残留肝叶代偿性增生,可增加手术切除率,肝硬化对PVE术后肝叶增生无明显影响.
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