期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
预防性气管切开在颈髓损伤治疗中的应用价值
吴昊天；赵昌平；李志；闫金成；郝建东；李增炎
关键词：颈椎, 脊髓损伤, 治疗, 气管切开术
摘要：目的 探讨预防性气管切开在完全性颈髓损伤患者治疗中的应用价值.方法 对2009年1月至2012年12月河北医科大学第三医院创伤急救中心54例外伤所致C4～C8完全性颈髓损伤前路手术患者进行回顾性统计,患者术前均未实施气管切开.对符合预防性气管切开指征的患者在实施颈椎前路手术的同时行气管切开,并据此将患者分为切开组(11例)和未切开组(43例),统计并比较两组的术前时间、住院时间、低氧血症发生率、肺部感染发生率、颈部手术切口感染率、住院期间死亡率.结果 预防性气管切开组与未切开组比较,患者的术前时间[(2.9±1.2)d比(5.7±4.4)d]、住院时间[(10.3±4.0)d比(16.5±9.2)d]、低氧血症发生率(9.1％比44.2％)差异有统计学意义.肺部感染发生率(9.1％比7.0％)、颈部手术切口感染率(0比2.3％)、住院期间死亡率(9.1％比27.9％)差异无统计学意义.未切开组患者中有44.2％在术后恢复期由于呼吸困难、低氧血症实施了气管切开或气管插管.结论 对呼吸系统条件差、出现呼吸困难可能性大、符合预防性气管切开指征的高危患者实施气管切开可以获得满意的效果.有效改善患者的呼吸功能,降低死亡率;在严格无菌条件下操作,避免伤口感染发生.
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