期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第47期

经食管超声观察全膝关节置换术中松放止血带对患者心脏功能的影响

冯磊;张晓光;杨庆国;王庚

关键词:关节成形术, 置换, 膝, 止血带, 超声心动描记术, 经食管, 心脏功能
摘要:目的 采用经食管超声(TEE)观察全膝关节置换术(TKA)松放止血带对心脏功能的影响.方法 选择2011年9月至2012年2月北京积水潭医院矫形骨科20例在全麻下行TKA的患者,术中用TEE观察手术开始后30 min,松放止血带即刻,松放后5、10、15 min各时间段心腔内栓子的发生率、程度以及心功能的变化.结果 所有患者在松放止血带后右心房均出现了不同程度的“流星样”微栓影像,松放止血带5 min后,“流星样”影像为明显,10 min后开始减少,但仍普遍存在,15 min后进一步下降.松放止血带5、10、15 min心脏左室舒张末期面积为(7.62±0.54)、(7.86 ±0.46)、(8.55 ±0.56)cm2均比松放止血带前(9.80 ±0.48)cm2有显著性改变(P<0.01).面积减少分数(FAC)自松放止血带5 min点出现显著性的下降(P<0.01).结论 应用TEE可观察到TKA术中释放止血带后大量流星样“微栓”并伴有心脏功能的减低.