期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
182例鼻咽癌鼻窦侵犯的磁共振征象分析
田丽；莫运仙；李贻卓；刘立志；樊卫
关键词：鼻咽癌, 鼻窦, 侵犯, 磁共振
摘要：目的 分析182例鼻咽癌鼻窦侵犯的磁共振征象,提高对鼻咽癌鼻窦侵犯的MRI诊断认识.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2003年1月至2004年12月182例鼻咽癌鼻窦侵犯患者的磁共振资料.结果 182例患者发生鼻窦侵犯,其中蝶窦侵犯的发生率高.鼻咽癌鼻窦侵犯的主要磁共振征象包括:鼻窦窦壁破坏182例(100％)、鼻窦黏膜不均匀增厚174例(95.6％)、鼻窦腔内肿块与鼻咽原发肿瘤相连103例(56.6％),上述病灶T1WI平扫呈等或稍低信号,T2WI平扫呈等或稍高信号,增强扫描较明显不均匀强化,与鼻咽原发肿瘤的平扫信号和强化方式一致.141例(77.5％)合并鼻窦腔大量积液.T2加权序列鼻窦炎症增厚的黏膜和积液呈明显高信号,增强扫描炎症增厚的黏膜呈薄线样/环形强化;而窦腔肿瘤组织T2 WI呈等或稍高信号,增强扫描明显不均匀强化.横断位T1平扫、T2平扫、T1增强扫描序列对于上颌窦、筛窦侵犯的检出率分别为88.4％、77.9％、96.5％和65.8％、73.7％、94.7％,T1增强扫描对于上颌窦、筛窦侵犯的检出率明显高于横断位T1、T2平扫(P＜0.05);矢状位T1增强扫描可检出100％的蝶窦侵犯.结论 MR多方位平扫及增强扫描能够提高鼻咽癌侵犯鼻窦的诊断率.鼻咽癌侵犯鼻窦的磁共振征象为:(1)鼻窦的窦壁破坏;(2)鼻窦的窦壁黏膜不均匀增厚;(3)鼻窦腔内肿块与鼻咽原发肿瘤相连,或伴有窦腔内大量积液.T2加权序列和增强扫描序列有助于鉴别鼻窦炎症和肿瘤侵犯.横断位T1增强扫描为显示上颌窦和筛窦侵犯的佳序列,矢状位T1增强扫描为显示蝶窦侵犯的佳序列.
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