期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第42期

颈胸段完全性脊髓损伤患者尿动力学的特点与处理

吴娟;付光;廖利民;李丹;鞠言合;李东;梁文立;熊宗胜

关键词:脊髓损伤, 尿动力学, 治疗
摘要:目的 分析颈胸段完全性脊髓损伤患者影像尿动力学检查特点及泌尿系统处理方法与疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年5月中国康复研究中心附属北京博爱医院收治的颈胸段完全性脊髓损伤患者113例的影像尿动力学检查结果和泌尿系统管理方法,追踪3年后其泌尿系统情况及并发症的发生情况.结果 113例中82例(72.57%)表现为逼尿肌过度活动,31例(27.43%)表现为逼尿肌无反射;71例(62.83%)出现逼尿肌-外约肌协同失调,59例(52.21%)表现为膀胱顺应性下降,6例(5.31%)出现膀胱输尿管反流;12例(10.62%)超声检查发现肾积水.根据检查结果对逼尿肌过度活动的患者选择口服抗胆碱能制剂、A型肉毒毒素注射等方法,对逼尿肌无反射的患者进行规律间歇导尿进行膀胱训练.追踪随访3年,治疗效果满意,发生膀胱结石2例,泌尿系统感染7例,未出现其他特殊并发症.结论 颈胸段完全性脊髓损伤患者影像尿动力表现不尽相同,大部分患者表现为逼尿肌过度活动,同时合并逼尿肌括约肌协同失调,膀胱顺应性下降,选择适当的治疗方法能有效的保护上尿路功能,预防泌尿系统并发症.