期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胃癌根治术后腹腔感染的危险因素分析
肖华；欧阳永忠；汤明；唐卫；潘曙光；尹彬；罗威；权虎；邱晓昕
关键词：胃肿瘤, 外科手术, 危险因素, 腹腔感染
摘要：目的 探讨胃癌根治术后腹腔感染的主要危险因素.方法 采用病例对照分析的方法,回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2013年1月行胃癌根治术的479例胃癌患者的病例资料.根据术后是否出现腹腔感染分为腹腔感染组32例(6.68％)和对照组447例(93.32％).对两组患者年龄、性别、是否存在合并症、手术时间、手术出血量及术后病理分期等临床病理资料进行Logistic回归分析.结果 与对照组相比,腹腔感染组年龄较大、术前淋巴细胞计数较低、术前血红蛋白水平较低、术前白蛋白水平较低,而且手术时间较长[(59±10)比(53±11)岁,(1.4±0.7)×109/L比(1.7±0.6)×109/L,(108±28)比(117±24) g/L,(34±6)比(37±5) g/L,(244 ±43)比(216±45) min,均P＜0.05].单因素分析发现既往有腹部手术史、体质指数＞25 kg/m2、术前存在合并症、糖尿病、胃癌并发症、淋巴细胞计数＜ 1.5×109/L、术前血红蛋白＜100 g/L、术前白蛋白＜30g/L、腹水、围术期输血、全胃切除、联合脏器切除和手术时间＞ 240 min 13个因素与胃癌根治术后腹腔感染的发生相关(均P＜0.05)；进一步行多因素分析显示,其中联合脏器切除(OR=3.64,95％ CI:1.39 ～9.55),体质指数＞25 kg/m2(0R=3.04,95％CI:1.17 ～7.92),糖尿病(OR =3.41,95％ CI:1.05～ 11.09)和围术期输血(OR =2.24,95％ CI:1.02 ～5.13)是胃癌根治术后腹腔感染的独立危险因素.结论针对胃癌根治术后腹腔感染发生的上述主要影响因素进行干预或许可以降低术后腹腔感染的发生率,从而缩短住院时间并提高生存率.
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