期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
兔异丙酚复合芬太尼颈总动脉注射麻醉的可行性分析
李志华；李富强；徐贯杰；柳顺锁
关键词：静脉麻醉, 颈总动脉, 二异丙酚, 芬太尼, 脑电静息
摘要：目的 探讨兔异丙酚复合芬太尼颈总动脉注射麻醉的可行性.方法 成年新西兰白兔60只,数字表随机分为4组:PvFv组、PvFa组、PaFv组、PaFa组,每组15例.建立耳缘静脉和对侧颈总动脉液体通道,采用多通道生理监护仪连续监测平均动脉压(MAP)、心电图、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)及脑电波.PvFv组经耳缘静脉恒速输注异丙酚30 mg· kg-1·h-1和芬太尼2 μg· kg-1·h-1;PvFa组和PaFv组分别经耳缘静脉和颈总动脉输注异丙酚和芬太尼;PaFa组经颈总动脉同时输注异丙酚和芬太尼.达脑电静息状态时开始计时,之后调节芬太尼输注速度以维持脑电静息状态持续60 min,观察意识消失时间、达脑电静息时间、苏醒时间,各时点的MAP、心率、呼吸频率(RR)、Sp02,以及药物用量.实验结束时,取颈总动脉置管侧远端行形态学观察.结果 (1)除PaFa组,给药达脑电静息时各组兔均呼吸停止而需手控呼吸.(2)达脑电静息即刻时PaFa组异丙酚(5.56±0.26)和芬太尼(0.91±0.15)低于其他组,PvFa与PvFv组比较差异无统计学意义,但均低于PvFv组(20.92±2.89和3.22±0.36);PaFa组异丙酚和芬太尼维持剂量低于其余3组(P＜0.05).(3)PaFa组的给药至意识消失时间(2.87±0.25)、达脑电静息时间(3.92±0.27)及意识恢复时间(5.88±0.52)均明显短于其余3组(P＜0.05),同时PaFv组及PvFa组又短于PvFv组(P＜0.05).(4) PvFv组各时点MAP低于其他各组和基础值(P ＜0.05);PaFa组各时点间MAP、心率差异无统计学意义.(5)各组血管内膜形态无明显改变.结论 兔颈总动脉输注异丙酚复合芬太尼可明显降低用药量,且起效快、苏醒快,对循环、呼吸系统影响轻微,优于耳缘静脉给药方式.
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