期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第36期

成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系

杨晓洁;姚晓红;严款;黄干;周智广;陈妙娇;伍贤平;刘石平

关键词:体脂分布, 代谢疾病, 胰岛素抗药性, 胰岛β细胞功能
摘要:目的 探讨成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系.方法 纳入2012年2-11月在中南大学湘雅二医院的成年体检人群共174例,采集人体学参数,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)并检测血生化指标,采用双能X线吸收法(DEXA)测量体脂分布.结果 受试者的躯干/全身脂肪比(T/B)、腰/臀部脂肪比(A/G)与血压、血脂、血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关.与代谢正常组比较,代谢紊乱组的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围/身高比(WHtR)、T/B、A/G均高(均P<0.05).多元逐步回归分析显示,lnHOMA-IR的主要影响因素为BMI(β=0.36,P=0.000)和T/B(β=0.19,P =0.033);稳态模型胰岛β细胞的自然对数(InHOMA-β)的主要影响因素为臀部脂肪含量(β=0.31,P =0.000).Logistic回归分析提示,腰部脂肪含量增加(OR =3.01,95%CI 1.86 ~8.17)和A/G增加(OR=2.71,95% CI 1.75~6.56)分别是发生高血糖、血脂异常的危险因素.结论 躯干及腰部脂肪含量增加可促进胰岛素抵抗、代谢紊乱.躯干及臀部脂肪含量分别是胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的主要影响因素.腰部脂肪含量是糖脂代谢异常的主要危险因素.