期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
血管麻痹评估在感染性休克患者中的意义
王小亭;李素玮;柴文昭;陈秀凯;张宏民;刘大为
关键词:休克, 脓毒性, 感染, 血液灌注, 血管麻痹
摘要:目的 探讨感染性休克患者血管麻痹对预后及组织灌注的影响.方法 回顾分析2010年1月至2011年7月北京协和医院重症医学科连续收治的感染性休克患者73例.根据28 d生存状况分存活组和死亡组,记录初始血流动力学参数、动脉血乳酸、APACHEⅡ评分及28 d生存状况.结果 死亡组初始急性生理学与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分高于存活组,(14.6±5.6)分比(20.4±4.8)分,P<0.01;每搏外周血管阻力指数(SSVRI) (212.7 ±52.6)比(185.4 ±50.5)、脉压每搏指数比值(PP/SVI) (2.8 ±0.7)比(2.5±0.6),有效主动脉弹性指数(EaI)(5.0±1.2)比(4.3±1.1),24、72 h乳酸清除率(rLac)以及7 rLac均显著低于存活组,(18.4±46.4)比(21.5 ±49.7),(19.9±49.6)比(-21.5 ±46.3),(35.5±45.8)比(-59.5 ±64.5),P<0.05.SVRI,SSVRI,PP/SVI及EaI均与24、72 rLac及7 rLac相关,P<0.01.结论 感染性休克患者血管麻痹时,SVRI,SSVRI,PP/SVI及EaI与预后及组织灌注相关,其中SSVRI,PP/SVI及EaI相关性更强.
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