期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肺血栓栓塞症全因死亡相关因素的荟萃分析
宫小薇；袁雅冬
关键词：肺栓塞, 血栓栓塞, 死亡, 危险因素
摘要：目的 系统评价肺血栓栓塞症(PTE)患者全因死亡相关危险因素.方法 系统检索PubMed数据库、西文生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库1995年1月至2011年5月公开发表的关于PTE全因死亡相关危险因素的研究文献,并查阅各个研究中引用的参考文献来补充.观察性研究(队列研究和病例对照研究)参考关于观察性研究方法学质量评估的建议进行评价;随机对照研究利用Jadad量表进行评价.应用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件,进行一致性检验,使用固定效应模型及随机效应模型进行合并,计算相对危险度(RR),结果以RR值(95％ Cl)表示.结果 终纳入35篇文献,共计19 613例PTE患者,全因死亡率为0.5％～30.0％,平均(10.7±7.6)％,患者全因死亡率的相关危险因素分别为:右心功能不全[2.18(1.64 ～2.89),P =0.000],D-二聚体阳性[5.19(1.93 ～13.96),P=0.001],血清肌钙蛋白升高[4.01(2.77 ～5.81),P=0.000],低血压[2.76(1.25～6.09),P=0.010],恶性肿瘤[2.65(2.01～ 3.50),P=0.000],充血性心力衰竭[1.90(1.62 ～2.22),P=0.000],慢性肺脏疾病[1.40(1.18 ～1.66),P=0.000],心动过速[1.65(1.23 ～2.20),P=0.000],长期卧床[1.74(1.36～ 2.21),P=0.000],年龄＞65岁[1.24(1.13～ 1.37),P=0.000],并且当多因素共存时死亡风险明显增加.结论 PTE患者全因死亡相关危险因素包括D-二聚体持续阳性、血清肌钙蛋白水平升高、低血压、恶性肿瘤、右心功能不全、长期卧床、充血性心力衰竭、心动过速、慢性肺脏疾病、年龄＞ 65岁等.
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