期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折
柳超；王雷；田纪伟
关键词：骨折, 脊柱, 骨钉, 骨质疏松
摘要：目的 探讨椎弓根螺钉短节段固定联合伤椎置钉治疗合并有骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2008年1月至2012年1月46例无神经症状的单椎体合并有骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折患者的临床资料,其中男20例,女26例；年龄56 ～8岁,平均64.5岁.在骨折上下椎置钉,并在伤椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位及撑开实现骨折椎体复位.应用VAS及SF-36量表评估患者疼痛及生活质量改变情况,通过X线测量计算伤椎高度恢复率及受伤节段后凸矫正率.结果 所有患者均顺利完成手术,术中无明显并发症.随访9～ 48个月,平均20.5个月,临床疗效:末次随访VAS评分(3.1±1.0)分,术后VAS评分(2.4±1.02)分与术前(7.2±1.1)分相比,差异有统计学意义(t=20.057,P=0.000；t=24.287,P=0.000)；末次随访SF-36评分(126.5 ±22.3)分与术前(96.7±17.5)分相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；影像学评价:末次随访Cobb角(7.8±3.3)°、术后Cobb角(5.6±1.9)°与术前(30.3±6.4)°相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；末次随访椎体高度压缩(7.6％±2.9％)、术后椎体高度压缩(4.8％±5.2％)与术前(53.7％±11.2％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).无内固定松动及断裂.结论 后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉能够有效恢复并维持伤椎高度,减少后凸畸形矫正丢失及内固定失败的发生,具有良好的疗效.
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