期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
牛肺表面活性剂在术后顽固性肺不张患者中的应用
陆雅萍；胡奕；施谷平；姚明；黄冰；周煦燕；孙建良；杜建龙；谢郭豪
关键词：控压膨肺, 全身麻醉, 牛肺表面活性剂, 顽固性肺不张
摘要：目的 探讨全身麻醉下控压膨肺复合靶点吹入牛肺表面活性剂治疗术后顽固性肺不张的临床效果与安全性.方法 嘉兴市第一医院外科2006年8月至2013年1月15例术后顽固性肺不张经1次控压膨肺治疗未能复张患者,行控压膨肺复合靶点吹入牛肺表面活性剂治疗,由胸部听诊及术后第1、5天胸部CT评判疗效,记录膨肺治疗过程中气道吹张压力及治疗前、中、后患者平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,并监测治疗前后动脉血气.结果 术后第1天胸部CT显示,12例患者(80.0％)萎陷肺泡已全部复张,3例患者(20.0％)萎陷肺泡复张不完全;术后第5天胸部影像学检查14例患者(93.3％)肺泡全部复张并维持于膨胀状态,1例患者(6.7％)萎陷肺泡仍复张不完全.治疗期间患者生命体征稳定,无插管损伤及其他相关并发症发生,血气分析PaO2在治疗结束、术后第1、3、5、7天与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),PaCO2、pH的变化治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控压膨肺复合靶点吹入1 mg/kg牛肺表面活性剂能安全有效地治疗术后顽固性肺不张,但有待于大样本多中心的临床验证.
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