期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第22期

新辅助化疗对肌层浸润性膀胱癌死亡预后风险的荟萃分析

范博;张亮;李先承;宋永胜;郭恩忠;潘涛;沈亮;辛士永;宋希双

关键词:膀胱肿瘤, Meta分析, 新辅助化疗, 预后
摘要:目的 探讨新辅助化疗对浸润性膀胱癌预后风险分析.方法 以网上检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane等数据库,同时手工检索相关会议论文集、学位论文汇编等,检索年限从建库至2012年9月,获得新辅助化疗对浸润性膀胱癌的前瞻性随机对照试验,提取纳入文献中5年生存率进行荟萃分析.结果 终有14项前瞻性随机对照试验纳入本研究中,发表时间为1991至2012年,其中新辅助化疗组2072例,对照组2086例.总体分析显示接受新辅助化疗的患者的总体死亡风险比对照组降低了21%(OR =0.79,95% CI:0.70 ~ 0.90).根据不同新辅助化疗方案而进行的亚组分析,其中MCV方案(甲氨蝶呤+顺铂+长春花碱)化疗组的死亡风险比对照组降低了28%(OR=0.72,95% CI:0.60~0.86),MVAC方案(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)化疗组的死亡风险比对照组降低了25%(OR =0.75,95% CI:0.59 ~0.96),而C方案(顺铂)化疗组、CM方案(顺铂+甲氨蝶呤)化疗组、CD方案(顺铂+阿霉素)化疗组与各自对照组相比,死亡风险的差异无统计学意义;根据新辅助化疗后,患者接受的不同局部治疗而进行亚组分析,接受根治性手术组的死亡风险比对照组降低了25%(OR =0.75,95% CI:0.65~0.87),而接受放疗组或根治性手术联合放疗组的患者,与各自对照组相比死亡风险的差异无统计学意义.结论 MCV方案和MVAC方案的新辅助化疗能改善浸润性膀胱癌的预后,新辅助化疗后,接受根治性手术患者,其预后也获得明显改善.