期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
一侧输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗经验
谭付清；沈柏华；谢立平；孟宏舟；方丹波；汪超军
关键词：输尿管结石, 输尿管梗阻, 急性肾衰
摘要：目的 总结一侧输尿管结石梗阻继发急性肾功能衰竭的原因及治疗经验,提高诊治的及时性.方法 回顾性分析了浙江大学附属第一医院2008年8月至2012年7月诊治的一侧输尿管结石梗阻继发急性肾功能衰竭12例患者的临床资料,探讨其发病原因、治疗措施及转归.12例患者中,男5例,女7例,平均年龄65.7岁.其中,右侧输尿管结石伴肾积水7例,左侧输尿管结石伴肾积水5例.12例血肌酐均超过310 μmol/L,其中,无尿4例,无尿持续时间1～7d,少尿8例(24h尿量少于400 ml),少尿持续时间2～10d,高热11例,体温高达40℃,血白细胞计数升高10例(＞10×109/L)、降低2例(＜4×109/L).结果 12例患者,1例施行双J管置入内引流术,10例施行经皮肾穿刺造瘘外引流术,1例施行开放取石术.11例施行内、外引流术的患者,病情稳定后予以常规方法处理输尿管结石.经抗感染、抗休克、超滤及解除梗阻的综合治疗,12例患者均渡过危险期.结论 一侧输尿管结石梗阻,由于梗阻侧毒素的大量吸收,可继发对侧肾功能受损、导致急性肾功能衰竭,清除毒素、解除梗阻是治疗关键.
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