期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第20期

结直肠癌组织多不饱和脂肪酸异常的临床病理意义

杨凯;田文;赵坡;李红

关键词:结直肠肿瘤, 脂肪酸类, 不饱和, 血管内皮生长因子类, Ki-67抗原, 基因, P53
摘要:目的 探讨结直肠癌组织中多不饱和脂肪酸(PUFA)的含量与临床病理因素的关系,评价PUFA的含量在结直肠癌预后判断中的价值.方法 新鲜冰冻的肿瘤组织取自2010年12月至2011年3月解放军总医院普通外科行结直肠癌切除术的82例患者,其中男51例、女31例;年龄29 ~ 83岁,中位年龄60.2岁.应用气相色谱毛细管层析法检测标本中各PUFA的含量并进行常规病理检查及免疫组织化学检测.按各脂肪酸成分及相关脂肪酸比值,分别从性别、年龄、肿瘤发生位置、病理特征、转移情况及患者血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67及P53肿瘤指标不同表达程度等方面比较组织中各PUFA含量差异.采用t检验、方差分析检验比较不同临床病理情况下的各PUFA含量差异.结果 年龄≥60岁患者(n=44)中花生四烯酸(AA)含量低于年龄<60岁患者(n=38)(0.12%±0.06%比0.17%±0.09%,P=0.045).肿瘤大小<5 cm(n=42)的组织中二十碳五烯酸(EPA)含量高于肿瘤≥5 cm者(n=40)(0.29%±0.13%比0.20%±0.14%,P =0.030),而ω-6/ω-3PUFA则低(10.8±2.6比13.2 ±6.4,P =0.031).分化程度不同的患者肿瘤组织中亚油酸含量和AA/ω-3 PUFA差异均有统计学意义(P =0.013、0.027),分化程度低者亚油酸含量高(19.9%±6.3%)而AA/ω-3 PUFA低(4.1±2.0).在VEGF阳性肿瘤患者组织中亚油酸含量高于阴性者(16.2%±3.7%比13.9%±2.7%,P=0.009),而AA/ω-3 PUFA、AA/ω-6 PUFA、AA/亚油酸均低(5.0±1.8比6.7±3.3,0.30±0.09比0.34±0.09,0.50 ±0.21比0.61 ±0.21,P=0.004、0.038、0.030).在Ki.-67不同表达程度的患者肿瘤组织中亚油酸含量差异有统计学意义(P =0.048),Ki-67阴性者亚油酸含量高(22.5%±10.1%).各脂肪酸含量在性别、临床分期、淋巴结转移及P53指标中差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 肿瘤组织中PUFA的含量与临床病理指标有关联,并在一定程度上可以反映出肿瘤的恶性程度及预后等情况.