期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肝癌结节血液动力学变化多层螺旋CT灌注成像观察
马国林；姜慧杰；陈敏
关键词：癌, 肝细胞, 灌注成像, 体层摄影术, 螺旋计算机
摘要：目的 对原发性肝癌的64层螺旋CT灌注参数进行分析,评价多层螺旋CT灌注参数对肝癌结节血液动力学变化的诊断价值.方法 2009年1月至2012年12月收集健康志愿者40名作为对照组.北京中日友好医院37例肝癌患者作为试验组.所有研究对象知情同意后,行CT平扫、CT灌注成像和CT增强扫描.CT灌注扫描程序:120 kV,60 mA,扫描范围为40 mm.以4 ～5 ml/s速率,1.0 ml/kg的用量静脉团注造影剂.在注入对比剂5 s后行50 s连续的扫描,360°旋转/1 s,5 mm层厚进行图像重建,矩阵大小512×512像素.灌注参数值:肝血流量(HBF),肝血容积(HBV),肝动脉灌注指数(HAI),肝动脉灌注量(HAP),门静脉灌注量(HPP).感兴趣区包括:癌周肝实质组、肝癌结节和对照肝实质组.感兴趣区进行3次灌注参数测量后取平均值进行灌注结果分析.结果 肝癌结节HBF[(215±183) ml·min-1·(100 mg-1)]、HAP[(150±149) ml·min-1·(100 mg-1)]、HAI(0.64％ ±0.18％)升高,与对照组正常肝实质相比[(91 ±24) ml·min-·(100mg-1)、(18±5) ml·min-1·(100mg-1)、0.20％±0.04％]差异有统计学意义(P＜0.01),肝癌结节HBV升高和HPP降低,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).肝癌结节HAP、HPP、HAI高于癌周肝实质,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),肝癌结节HBV降低和HBF升高,但与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT灌注成像能很好地反映肝癌引起的肝血流变化信息,为肝癌血流动力学变化的影像研究提供新的方法.
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