期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
雌激素受体、孕激素受体和人类上皮因子受体2表达的乳腺癌亚型的MRI表现特征分析对照研究
郝亮；余日胜；崔凤；任兴昌；徐海滨；徐坤元
关键词：磁共振成像, 乳腺肿瘤, 受体, 雌激素
摘要：目的 探讨基于雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)和人类上皮因子受体2(Her2)表达的乳腺癌亚型的MRI特征表现,从影像学角度来预测癌基因的异常表达.方法 回顾性分析2007年2月至2011年1月杭州市中医院有完整MR资料,并经病理证实的267例乳腺癌患者的临床、病理和影像学资料.根据BI-RADS的标准,评价MRI表现,包括病灶类型、数目、形态、肿块边缘、肿块信号强度、肿块强化方式及时间-信号增强曲线类型.根据免疫组化中的ER、PR与Her2表达情况将乳腺癌分为4组:(1) ER/PR+、Her2+组；(2)ER/PR+、Her2-组；(3) ER/PR-、Her2+组；(4)ER/PR-、Her2-组,对比4组之间的差异.分类变量采用,检验和Fisher确切概率法分析.组间两两比较采用x2分割.结果 4组乳腺癌亚型病灶类型分布不同,组间差异有统计学意义(x2=41.267,P＜0.001),其中ER/PR+、Her2+组与ER/PR-、Her2+组中段样或线样强化方式所占比例较高[25.6％(11/43),36.1％ (13/36)],组间差异无统计学意义(x2=1.112,P=0.641),将两组合并与ER/PR+、Her2-组及ER/PR-、Her2-组比较,差异有统计学意义(x2=32.793,P＜0.001;x2=14.565,P＜0.001).ER/PR-、Her2-组占总病例数14.6％(39/267),以肿块型为主(92.3％,36/39),多为单发(91.7％,33/36).与其他组分别比较,ER/PR-、Her2-组肿块边缘多光滑[58.3％(21/36),P＜0.001]；在T2WI压脂像,肿块内部超高信号占33.3％ (12/36),肿块周边高信号占30.6％(11/36),均高于其他组,组间差异有统计学意义(P＜0.001)；增强以早期环形强化为主[80.6％ (29/36),P＜0.001].而肿块数目、肿块形态及肿块动态增强模式,组间差异均无统计学意义(x2=1.413,p=0.713;x2=8.423,P=0.204;x2=4.657,P=0.540).结论 段样或线样强化同时结合TIC曲线(呈Ⅱ型或Ⅲ型),有利于预测Her2+乳腺癌.早期环形强化的肿块为ER/PR-、Her2-乳腺癌为重要的MRI特征,其余特征包括边缘光滑的乳腺肿块、在T2WI压脂像肿块内部存在超高信号及肿块周边高信号.
友情链接