期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
共刺激分子CD40在格雷夫斯病甲状腺组织中的表达及其免疫病理学意义
王凤鸣；陈学敏；郝超；唐宏兵；沈琼；徐晓怡；许晓国；钱红；李琼
关键词：格雷夫斯病, 抗原, CD40, 细胞培养技术
摘要：目的 观察分析共刺激分子CD40在格雷夫斯病甲状腺组织中的表达及其免疫病理意义.方法 选取2008年1月至2010年12月南京医科大学附属苏州医院和苏州大学附属第三人民医院收治的甲状腺手术患者甲状腺组织8例,其中3例为格雷夫斯病,5例为非毒性甲状腺肿.运用免疫组织化学染色技术检测CD40分子在甲状腺组织中的表达；运用原代培养技术体外培养甲状腺滤泡细胞(TFC),分别加入细胞因子γ干扰素(IFN-γ)(IFN-γ刺激组)、白细胞介素(IL)-6(IL-6刺激组)或肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(TNF-α刺激组)刺激,设不加细胞因子组为无刺激组,培养3d后,用流式细胞术检测各组TFC表面CD40分子的表达；加入激发型CD40单抗5C11(IFN-γ+CD40组)或小鼠IgG抗体(IFN-γ+mIgG组)与IFN-γ刺激组TFC共培养3d后,用噻唑蓝(MTT)法检测TFC的体外增殖；放免法检测各组TFC培养上清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺球蛋白(Tg)的水平.结果 CD40分子表达于格雷夫斯病患者甲状腺组织中TFC表面,而在非毒性甲状腺肿TFC表面未见阳性表达.IFN-γ刺激组、IL-6刺激组、TNF-α刺激组原代培养TFC表面CD40分子的表达分别为86.4％±4.6％、90.0％±4.2％、87.3％ ±4.2％,均显著高于无刺激组的23.7％ ±7.3％(均P＜0.01).IFN-γ+CD40组TFC增殖能力明显高于IFN-γ+mIgG组(1.14±0.14比0.75 ±0.06,P＜0.01)；IFN-γ+CD40组TFC培养上清中分泌的FT3、FT4和Tg分别为(1.10±0.15)、(0.80 ±0.14) pmol/L和(30.23±1.60) μg/L,均显著高于IFN-γ+ mIgG组的(0.76 ±0.07)、(0.63 ±0.09) pmol/L和(21.37±3.22)μg/L(均P＜0.05).结论 共刺激分子CD40异常表达于格雷夫斯病患者甲状腺组织,其介导的共刺激信号可能参与了格雷夫斯病的免疫病理机制.
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