期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2013年第06期

气流、血氧饱和度和胸腹运动在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用价值

闫涵;董霄松;李玉茜;刘亚男;李静;安培;赵龙;高占成;韩芳

关键词:睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 多导睡眠描记术, 低通气综合征
摘要:目的 探讨气流、脉搏血氧饱和度和胸腹运动三者结合诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的价值.方法 收集70例2010年6月至2011年4月就诊于北京大学人民医院睡眠中心的疑诊SAHS的受试者,分别于不同时间在睡眠室进行整夜多导睡眠监测(PSG)及便携式睡眠监测仪(PMD)检查,对比分析PSG得出的呼吸暂停低通气指数(AHI)和PMD得到的呼吸紊乱指数(RDI)以及两种方法得出的低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度减低指数(ODI4),判断PMD诊断SAHS的敏感度、特异度;对呈偏态分布的AHI或RDI、ODI4数据经对数变换为近似正态分布数据,以配对t检验进行差异假设检验;以Bland-Altman标绘图对比两种方法对于诊断SAHS的一致性.结果 70例受试者中PSG诊断为SAHS 58例.以AHI (RDI)>5次/h为标准,PMD诊断的敏感度94.8%、特异度75.0%;两种方法得到的AHI与RDI分别为(29±27)和(27±25)次/h(经对数变换后分别为1.2±0.5和1.2±0.5,P =0.411)、ODI4分别为(21 ±24)和(20±25)次/h(经对数变换后分别为0.9±0.7和1.1±0.5,P =0.042),LSaO2分别为79%±13%和79%±12% (P =0.550),AHI与RDI之间差异无统计学意义;Bland-Altman一致性检验结果显示两种方法得到的AHI(RDI)具有较高的一致性,并可结合图形对事件类型进行分析.结论 结合呼吸气流、血氧、胸腹呼吸运动三种生理指标的睡眠呼吸生理监测对于诊断SAHS具有较高敏感度、特异度,对呼吸紊乱事件类型的判断具有一定临床参考价值.