期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
阻塞性睡眠呼吸暂停治疗中持续气道正压通气的压力滴定
罗远明；张含嘉；王玮
关键词：
摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)低通气综合征(OSAHS)的主要病理生理改变是夜间反复低氧、睡眠结构破坏;临床上以白天嗜睡、血压升高、心脑血管病变、认知功能损害、生活质量降低等多器官系统的损害为主要表现[1].虽然持续气道正压通气(CPAP)对中枢性睡眠呼吸暂停的治疗效果尚存在争论[2],但它是治疗中-重度OSAHS患者的主要方法[3].CPAP能有效改善OSA患者的白天嗜睡和认知功能,降低心脑血管并发症.然而一些研究显示CPAP治疗的5年依从性为60％ ～ 70％[4]甚至更低.影响CPAP治疗依从性的因素包括患者对OSA的危害性认识不足、治疗压力设置过高及面罩选择佩戴不当、鼻腔阻塞等.为选择合适的CPAP治疗压力,通常需要进行压力滴定,选择低的CPAP治疗压力消除睡眠状态下,特别是在平卧位和快动眼睡眠期时的呼吸暂停和低通气事件以及打鼾,使睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)降低到正常水平(＜5次/h).
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